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《 西 部 医 学 》 编 辑 部 主 办 ： 南 充 市 中 心 医 院 微 信 公 众 号 网 站 二 维 码 首 页 期 刊 简 介 版 权 声 明 投 稿 指 南 期 刊 订 阅 收 录 情 况 论 文 导 读 2 0 2 3 年 第 1 0 期 2 0 2 3 年 第 1 1 期 2 0 2 3 年 第 1 2 期 2 0 2 4 年 第 1 期 2 0 2 4 年 第 2 期 2 0 2 4 年 第 3 期 编 者 作 者 《 西 部 医 学 》 对 “ 论 著 ” 撰 写 格 式 与 基 本 项 目 的 要 求 《 西 部 医 学 》 对 论 文 中 “ 实 验 动 物 ” 描 述 的 规 范 要 求 医 学 论 文 中 的 统 计 学 处 理 与 基 本 要 求 《 西 部 医 学 》 可 直 接 使 用 缩 写 的 常 用 词 汇 《 西 部 医 学 》 对 来 稿 中 数 字 的 用 法 要 求 《 西 部 医 学 》 O A 声 明 编 委 会 联 系 我 们 2 0 2 4 年 第 3 6 卷 第 3 期 数 据 库 收 录 中 国 科 技 核 心 期 刊 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 R C C S E 中 国 核 心 学 术 期 刊 日 本 科 学 技 术 振 兴 机 构 数 据 库 （ J S T ） 收 录 期 刊 全 国 《 期 刊 出 版 形 式 规 范 》 第 一 批 合 格 期 刊 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 全 文 收 录 期 刊 中 国 学 术 期 刊 （ 光 盘 版 ） 全 文 收 录 期 刊 万 方 数 据 数 字 化 期 刊 群 全 文 上 网 期 刊 中 文 科 技 期 刊 数 据 库 收 录 期 刊 超 星 期 刊 域 出 版 平 台 收 录 期 刊 特 色 文 章 推 荐 文 章 新 型 冠 状 病 毒 感 染 相 关 细 菌 真 菌 感 染 特 点 及 管 理 现 状 S G L T 2 i 在 高 尿 酸 血 症 和 痛 风 中 的 研 究 进 展 述 评 连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗 的 净 超 滤 率 与 预 后 2 0 2 3 年 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 全 球 倡 议 更 新 评 述 C O V I D 1 9 患 者 静 脉 血 栓 栓 塞 症 的 诊 治 进 展 基 于 2 0 2 1 E S C 指 南 对 儿 童 急 慢 性 心 力 衰 竭 药 物 治 疗 述 评 《 肥 厚 型 心 肌 病 超 声 心 动 图 检 查 规 范 专 家 共 识 》 评 述 M T A 2 对 前 列 腺 癌 预 后 的 预 测 价 值 及 在 癌 转 移 过 程 中 的 作 用 肾 性 骨 病 的 诊 断 现 状 与 研 究 进 展 述 评 β 内 酰 胺 类 抗 菌 药 物 皮 肤 试 验 指 导 原 则 ( 2 0 2 1 年 版 ) 》 要 点 解 读 作 者 登 录 编 辑 登 录 审 稿 人 登 录 读 者 登 录 《 西 部 医 学 》 是 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 主 管 ， 南 充 市 中 心 医 院 主 办 ， 《 西 部 医 学 》 编 辑 部 出 版 的 医 学 综 合 类 学 术 期 刊 ， 现 为 月 刊 。   其 为 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 （ 中 国 科 技 核 心 期 刊 ） ， 是 国 家 新 闻 出 版 总 署 《 期 刊 出 版 形 式 规 范 》 第 一 批 合 格 期 刊 、 《 C A J C D 规 范 》 执 行 优 秀 期 刊 。 《 西 部 医 学 》 1 9 8 9 年 创 刊 ， 2 0 0 3 年 经 国 家 新 闻 出 版 总 署 批 准 在 国 内 外 公 开 发 行 。 国 内 统 一 刊 号   C N   5 1 1 6 5 4 / R ， 国 际 标 准 刊 号   I S S N   1 6 7 2 3 5 1 1 。 国 内 由 中 国 邮 政 集 团 公 司 四 川 省 报 刊 发 行 局 发 行 ， 邮 发 代 号 6 2 2 4 3 ；   海 外 由 中 国 国 际 图 书 贸 易 集 团 有 限 公 司 发 行 ， 邮 发 代 号 B M   2 9 0 2 。 《 西 部 医 学 》 主 要 栏 目 ： 专 家 述 评 、 指 南 与 共 识 、 基 础 医 学 研 究 、 临 床 医 学 研 究   、 影 像 医 学 研 究   、 临 床 药 学   、 检 验 医 学 、 综 述 等 。   当 期 目 录 过 刊 浏 览 下 载 排 行 快 速 检 索 过 刊 检 索 年 2 0 2 4 年 2 0 2 3 年 2 0 2 2 年 2 0 2 1 年 2 0 2 0 年 2 0 1 9 年 2 0 1 8 年 2 0 1 7 年 第 2 9 卷 2 0 1 6 年 第 2 8 卷 期 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 新 型 冠 状 病 毒 感 染 相 关 细 菌 真 菌 感 染 特 点 及 管 理 现 状 曲 俊 彦 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 1 3 3 1 6 3 2 4 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 6 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 . 3 9 M ] ( 7 0 ) 摘 要 ： 在 新 型 冠 状 病 毒 感 染 （ C O V I D 1 9 ） 全 球 大 流 行 的 背 景 下 ， 合 并 细 菌 真 菌 感 染 的 报 道 持 续 增 加 ， 成 为 导 致 C O V I D 1 9 患 者 死 亡 的 重 要 原 因 之 一 。 C O V I D 1 9 合 并 的 细 菌 感 染 较 大 流 行 前 出 现 更 多 的 耐 药 菌 ， 合 并 的 真 菌 感 染 以 曲 霉 菌 、 念 珠 菌 及 毛 霉 菌 多 见 ， 给 C O V I D 1 9 疾 病 控 制 带 来 极 大 困 难 。 本 文 对 C O V I D 1 9 相 关 细 菌 真 菌 感 染 现 状 及 处 理 原 则 做 一 述 评 ， 目 的 在 于 加 强 临 床 医 生 对 C O V I D 1 9 相 关 细 菌 真 菌 感 染 的 重 视 ， 为 进 一 步 规 范 抗 菌 药 物 治 疗 与 管 理 提 供 参 考 重 楼 皂 苷 I 预 防 给 药 对 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 大 鼠 调 节 P I 3 K / A K T 信 号 通 路 的 作 用 研 究 田 俊 斌 ， 赵 静 ， 罗 斌 ， 吕 建 瑞 ， 马 磊 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 1 7 3 2 4 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 4 6 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 1 . 8 2 M ] ( 8 7 ) 摘 要 ： 目 的 从 磷 脂 酰 肌 醇 3 激 酶 ( P I 3 K ) / 蛋 白 激 酶 B ( A K T ) 信 号 通 路 探 讨 重 楼 皂 苷 I 预 防 给 药 对 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 （ M I / I R ） 大 鼠 的 干 预 机 制 。 方 法 将 购 买 的 7 2 只 S P F 级 S D 大 鼠 按 照 随 机 数 字 法 分 为 假 手 术 组 、 模 型 组 、 阿 司 匹 林 组 、 重 楼 皂 苷 I 低 、 中 和 高 剂 量 组 ， 每 组 1 2 只 。 分 组 后 即 给 予 相 应 药 物 干 预 2 周 ， 2 周 后 构 建 M I / I R 模 型 。 模 型 构 建 成 功 2 4 h 后 先 采 用 动 物 彩 色 多 普 勒 超 声 仪 检 测 心 脏 功 能 ， 后 处 死 大 鼠 收 集 相 关 组 织 采 用 H E 染 色 观 察 心 肌 病 理 学 、 T T C 法 检 测 心 肌 梗 死 面 积 ， 试 剂 盒 检 测 心 功 能 指 标 [ 乳 酸 脱 氢 酶 （ L D H ） 、 肌 酸 激 酶 同 工 酶 M B （ C K M B ） 和 谷 草 转 氨 酶 （ A S T ） ， 抗 氧 化 指 标 丙 二 醛 （ M D A ） 、 超 氧 化 物 歧 化 酶 （ S O D ） 和 谷 胱 甘 肽 （ G S H ） ] ， T U N N E L 染 色 检 测 心 肌 细 胞 凋 亡 特 点 ， W e s t e r n b l o t 检 测 心 肌 P I 3 K 、 A K T 、 B 细 胞 淋 巴 瘤 / 因 子 2 ( B c l 2 ) 、 B c l 2 相 关 蛋 白 ( B a x ) 蛋 白 表 达 。 结 果 假 手 术 组 心 肌 纤 维 排 列 整 齐 、 无 水 肿 ， 模 型 组 有 心 肌 纤 维 断 裂 ， 重 楼 皂 苷 I 低 、 中 、 高 剂 量 组 和 阿 司 匹 林 组 明 显 改 善 心 肌 纤 维 断 裂 情 况 。 与 假 手 术 组 相 比 ， 模 型 组 大 鼠 心 肌 梗 死 面 积 、 L V E D P 、 L D H 、 C K M B 、 A S T 和 M D A 明 显 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， L V D P 、 + d p / d t m a x 、 d p / d t m a x 、 S O D 和 G S H 明 显 降 低 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ; 相 较 于 模 型 组 ， 阿 司 匹 林 组 和 重 楼 皂 苷 I 低 、 中 、 高 剂 量 组 干 预 后 ， 心 肌 梗 死 面 积 、 L V E D P 、 L D H 、 C K M B 、 A S T 和 M D A 明 显 降 低 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， L V D P 、 + d p / d t m a x 、 d p / d t m a x 、 S O D 和 G S H 则 明 显 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 T u n n e l 染 色 可 见 ， 假 手 术 组 几 乎 没 有 心 肌 细 胞 凋 亡 ， 而 模 型 组 呈 现 出 明 显 的 大 量 的 细 胞 凋 亡 ; 与 模 型 组 相 比 ， 阿 司 匹 林 组 和 重 〖 J P 2 〗 楼 皂 苷 I 低 、 中 、 高 剂 量 组 凋 亡 情 况 明 显 好 转 。 此 外 ， 与 假 手 术 组 相 比 ， 模 型 组 大 鼠 心 肌 P I 3 K 、 A K T 和 B c l 2 蛋 白 表 达 均 明 显 降 低 ， B a x 明 显 升 高 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） ； 相 较 于 模 型 组 ， 重 楼 皂 苷 I 低 、 中 、 高 剂 量 组 以 及 阿 司 匹 林 组 P I 3 K 、 A K T 和 B c l 2 蛋 白 表 达 均 明 显 升 高 ， B a x 蛋 白 表 达 明 显 降 低 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 重 楼 皂 苷 I 对 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 有 一 定 的 预 防 作 用 ， 其 作 用 机 理 可 能 与 其 能 够 调 节 P I 3 K / A K T 信 号 通 路 有 关 携 带 不 同 耐 药 基 因 对 耐 碳 青 霉 烯 类 肺 炎 克 雷 伯 菌 适 应 性 及 毒 力 的 影 响 瞿 巧 莉 ， 李 霄 ， 王 鹏 飞 ， 胡 莹 ， 单 斌 ， 毛 俊 ， 陈 如 才 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 2 5 3 3 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 9 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 0 . 5 4 M ] ( 6 8 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 携 带 不 同 耐 药 基 因 对 耐 碳 青 霉 烯 类 肺 炎 克 雷 伯 菌 ( C R K P ) 的 生 长 适 应 性 及 毒 力 作 用 的 影 响 。 方 法 通 过 P C R 方 法 扩 增 碳 青 霉 烯 类 耐 药 基 因 （ b l a K P C 、 b l a N D M 、 b l a V I M 、 b l a O X A 、 b l a I M P ） 及 β 内 酰 胺 类 耐 药 基 因 （ b l a T E M 、 b l a S H V 、 b l a C T X 、 b l a L A P ） ， 测 序 确 定 基 因 型 。 扩 增 7 个 管 家 基 因 r p o B 、 g a p A 、 m d h 、 p g i 、 p h o E 、 i n f B 和 t o n B ， 测 序 确 定 基 因 型 并 获 得 菌 株 S T 类 型 。 根 据 所 携 带 的 碳 青 霉 烯 类 耐 药 基 因 不 同 ， 将 菌 株 进 行 分 组 ， 在 不 同 亚 胺 培 南 抗 生 素 浓 度 （ 0 、 2 、 8 m g / m L ） 下 培 养 细 菌 ， 绘 制 生 长 曲 线 ， 比 较 各 组 细 菌 的 生 长 适 应 性 变 化 ； 通 过 线 虫 侵 染 模 型 用 C R K P 感 染 线 虫 ， 绘 制 线 虫 生 存 曲 线 ， 比 较 各 组 细 菌 对 线 虫 的 毒 力 作 用 。 结 果 无 抗 生 素 压 力 下 各 组 菌 株 生 长 适 应 性 相 似 ； 在 2 m g / m L 亚 胺 培 南 培 养 基 中 ， 双 抗 性 基 因 组 中 b l a K P C + b l a N D M 组 、 b l a I M P + b l a O X A 组 生 长 适 应 性 最 强 ， 单 抗 性 基 因 组 中 b l a I M P 组 生 长 适 应 性 最 低 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 在 8 m g / m L 亚 胺 培 南 培 养 基 中 ， 双 抗 性 基 因 组 中 b l a K P C + b l a N D M 组 和 b l a N D M + b l a O X A 组 生 长 适 应 性 最 强 ， 且 分 别 强 于 单 抗 性 基 因 组 b l a K P C 组 和 b l a O X A 组 ； 单 抗 性 基 因 组 中 b l a O X A 组 生 长 适 应 性 最 弱 ， b l a K P C 和 b l a N D M 生 长 最 快 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 在 无 抗 生 素 压 力 下 ， 各 组 菌 株 对 线 虫 毒 力 作 用 有 所 不 同 ， b l a K P C 组 、 b l a K P C + b l a N D M 组 和 b l a I M P + b l a O X A 组 生 存 曲 线 右 移 ， 线 虫 中 位 生 存 时 间 延 长 ， 菌 株 毒 力 减 弱 ； b l a I M P + b l a N D M 组 生 存 曲 线 左 移 ， 线 虫 中 位 生 存 时 间 缩 短 ， 菌 株 毒 力 增 强 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 携 带 不 同 的 耐 药 基 因 以 及 携 带 单 个 或 多 个 耐 药 基 因 均 会 对 菌 株 的 生 长 适 应 性 和 毒 力 产 生 不 同 的 影 响 m i R 1 4 6 a 通 过 调 节 I P r 1 基 因 对 结 核 分 枝 杆 菌 感 染 的 A E C Ⅱ 型 细 胞 活 性 作 用 机 制 许 明 昭 ， 林 清 香 ， 寇 昌 伟 ， 汪 求 真 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 3 3 3 3 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 1 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 . 0 2 M ] ( 6 2 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 m i R 1 4 6 a 通 过 调 节 I P r 1 基 因 观 察 对 结 核 分 枝 杆 菌 （ M t b ） 感 染 的 肺 泡 I I 型 上 皮 细 胞 ( A E C I I ) 活 性 的 作 用 机 制 。 方 法 采 用 M t b 感 染 A E C Ⅱ 细 胞 。 将 A E C Ⅱ 细 胞 分 为 结 核 组 （ 感 染 M t b ） 、 N C 组 （ 模 型 + 转 染 m i R 1 4 6 a N C ） 、 转 染 组 （ 模 型 + 转 染 m i R 1 4 6 a m i m i c s ） 。 R T P C R 检 测 A E C Ⅱ 细 胞 m i R 1 4 6 a 、 I p r 1 基 因 表 达 ； C C K 8 检 测 A E C Ⅱ 细 胞 增 殖 ； 流 式 细 胞 仪 检 测 A E C Ⅱ 细 胞 凋 亡 ； 双 荧 光 素 酶 报 告 测 定 I p r 1 与 m i R 1 4 6 a 靶 向 关 系 。 结 果 D I O 荧 光 染 色 的 M t b 在 感 染 人 A E C Ⅱ 细 胞 1 2 h 内 会 进 入 细 胞 质 基 质 中 ， 并 围 绕 细 胞 核 分 布 ， 表 明 建 立 的 结 核 分 枝 杆 菌 感 染 模 型 成 功 ； 结 核 组 与 N C 组 A E C Ⅱ 细 胞 中 m i R 1 4 6 a 、 I p r 1 基 因 表 达 比 较 无 差 异 （ P ＞ 0 . 0 5 ） ， 与 N C 组 相 比 ， 转 染 组 A E C Ⅱ 细 胞 中 m i R 1 4 6 a 、 I p r 1 基 因 表 达 水 平 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 结 核 组 与 N C 组 A E C Ⅱ 细 胞 在 不 同 时 间 点 的 O D 值 比 较 均 无 差 异 （ P ＞ 0 . 0 5 ） ， 与 N C 组 相 比 ， 转 染 组 A E C Ⅱ 细 胞 在 不 同 时 间 点 的 O D 值 均 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 结 核 组 A E C Ⅱ 细 胞 凋 亡 率 与 N C 组 相 比 无 差 异 （ P > 0 . 0 5 ） ， 与 N C 组 相 比 ， 转 染 组 A E C Ⅱ 细 胞 凋 亡 率 显 著 降 低 （ P ＜ 0 . 0 0 1 ） 。 双 荧 光 素 酶 报 告 结 果 显 示 ， 转 染 m i R 1 4 6 a 后 野 生 型 M t b 感 染 的 A E C Ⅱ 细 胞 中 I p r 1 活 性 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 突 变 型 M t b 感 染 的 A E C Ⅱ 细 胞 中 I p r 1 活 性 无 明 显 变 化 （ P ＞ 0 . 0 5 ） ， 表 明 I p r 1 是 m i R 1 4 6 a 的 靶 基 因 。 结 论 过 表 达 的 m i R 1 4 6 a 可 增 加 M t b 感 染 的 A E C Ⅱ 细 胞 活 性 ， 降 低 凋 亡 ， 研 究 机 制 认 为 可 能 与 通 过 激 活 I p r 1 水 平 相 关 。 I p r 1 是 m i R 1 4 6 a 靶 基 因 ， 可 通 过 激 活 表 达 而 发 挥 减 少 M t b 对 A E C Ⅱ 细 胞 活 性 的 损 伤 S O C S 3 调 控 J A K / S T A T 3 通 路 对 P D 1 / P D L 1 抑 制 剂 所 致 小 鼠 心 脏 毒 性 的 影 响 符 基 定 ， 曾 丽 斯 ， 林 颉 ， 韦 伊 尔 ， 徐 维 ， 徐 睿 ， 冼 乐 武 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 3 8 3 4 3 + 3 5 0 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 1 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 0 . 4 0 M ] ( 9 6 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 细 胞 因 子 信 号 转 导 抑 制 因 子 3 （ S O C S 3 ） 通 过 调 控 酪 氨 酸 激 酶 / 转 录 激 活 因 子 3 （ J A K / S T A T 3 ） 通 路 影 响 巨 噬 细 胞 M 1 型 极 化 的 作 用 机 制 ， 及 其 对 程 序 性 死 亡 受 体 1 / 程 序 性 死 亡 配 体 1 （ P D 1 / P D L 1 ） 抑 制 剂 所 致 小 鼠 心 脏 毒 性 的 影 响 。 方 法 将 R A W 2 6 4 . 7 细 胞 分 为 对 照 组 、 L P S 组 、 p c N C 组 、 p c S O C S 3 组 、 s i N C 组 、 s i S O C S 3 组 及 抑 制 剂 组 ， 细 胞 转 染 相 应 质 粒 并 使 用 1 0 0 n g / m L L P S 干 预 ； 5 0 只 S P F 级 6 周 龄 B A L B / c 小 鼠 分 为 正 常 组 、 模 型 组 、 N C 组 、 S O C S 3 组 及 抑 制 剂 组 ， 每 组 1 0 只 ， 除 正 常 组 外 ， 其 余 各 组 小 鼠 通 过 腹 腔 注 射 P D 1 / P D L 1 抑 制 剂 B M S 1 1 0 m g / k g 建 立 P D 1 / P D L 1 抑 制 剂 诱 导 的 小 鼠 心 脏 毒 性 模 型 ， 并 通 过 尾 静 脉 注 射 相 应 质 粒 或 腹 腔 注 射 相 应 药 物 。 H E 染 色 观 察 小 鼠 心 脏 组 织 病 理 ； E L I S A 法 检 测 细 胞 上 清 和 小 鼠 血 清 I L 1 0 、 T N F α 和 I L 1 β 水 平 ； W e s t e r n b l o t 检 测 细 胞 S O C S 3 、 C D 8 6 、 C D 8 0 以 及 J A K / S T A T 3 信 号 通 路 相 关 蛋 白 表 达 。 结 果 细 胞 过 表 达 S O C S 3 会 促 进 巨 噬 细 胞 细 胞 炎 症 因 子 水 平 和 M 1 型 极 化 ， 并 抑 制 J A K / S T A T 3 通 路 相 关 蛋 白 表 达 ； 细 胞 S O C S 3 低 表 达 后 ， 细 胞 炎 症 因 子 水 平 降 低 ， 并 抑 制 巨 噬 细 胞 M 1 型 极 化 ， 激 活 J A K / S T A T 3 通 路 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； B M S 1 干 预 后 小 鼠 心 脏 组 织 损 伤 严 重 ， 心 脏 指 数 、 血 清 炎 症 水 平 及 C D 8 6 、 C D 8 0 蛋 白 表 达 明 显 升 高 ， J A K / S T A T 3 通 路 相 关 蛋 白 表 达 明 显 降 低 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 过 表 达 S O C S 3 组 小 鼠 心 脏 损 伤 减 轻 ， 心 脏 指 数 、 血 清 炎 症 因 子 及 心 脏 C D 8 6 、 C D 8 0 蛋 白 表 达 明 显 降 低 ， J A K / S T A T 3 通 路 相 关 蛋 白 表 达 明 显 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； J A K / S T A T 3 通 路 抑 制 剂 A G 4 9 0 逆 转 了 低 表 达 S O C S 3 对 P D 1 / P D L 1 抑 制 剂 诱 导 小 鼠 心 脏 损 伤 减 轻 作 用 和 M 1 型 巨 噬 细 胞 极 化 作 用 。 结 论 低 表 达 S O C S 3 可 通 过 激 活 J A K / S T A T 3 通 路 抑 制 巨 噬 细 胞 M 1 型 极 化 并 减 轻 P D 1 / P D L 1 抑 制 剂 所 致 小 鼠 心 脏 毒 性 槐 耳 多 糖 调 节 Y A P / T A Z 信 号 通 路 对 骨 肉 瘤 细 胞 生 物 学 行 为 的 影 响 陈 嘉 丽 ， 韩 梦 媛 ， 王 冬 明 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 4 4 3 5 0 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 . 4 8 M ] ( 6 0 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 槐 耳 多 糖 （ P S T ） 通 过 调 节 Y e s 相 关 蛋 白 ( Y A P ) / 转 录 共 激 活 因 子 P D Z 结 合 基 序 ( T A Z ) 信 号 通 路 对 骨 肉 瘤 （ O S ） 细 胞 生 物 学 行 为 的 影 响 。 方 法 将 O S 细 胞 系 G 2 9 2 细 胞 分 为 G 2 9 2 组 （ 未 做 任 何 处 理 的 G 2 9 2 细 胞 ） 、 L P S T 组 ( 1 μ g / m L P S T ) 、 M P S T 组 ( 2 . 5 μ g / m L P S T ) 、 H P S T 组 ( 5 μ g / m L P S T ) 、 G A 0 1 7 组 （ 1 0 μ m o l / L Y A P / T A Z 信 号 通 路 激 活 剂 G A 0 1 7 处 理 G 2 9 2 细 胞 ） 、 H P S T + G A 0 1 7 组 （ 5 μ g / m L P S T + 1 0 μ m o l / L G A 0 1 7 ） 。 C C K 8 法 检 测 细 胞 活 性 ； 流 式 细 胞 术 检 测 G 2 9 2 细 胞 凋 亡 ； 划 痕 实 验 以 及 T r a n s w e l l 法 检 测 G 2 9 2 细 胞 迁 移 和 侵 袭 ； W e s t e r n b l o t 检 测 Y A P / T A Z 通 路 蛋 白 、 E M T 相 关 蛋 白 、 凋 亡 蛋 白 水 平 。 结 果 P S T 抑 制 O S 细 胞 系 M G 6 3 、 S a o s 2 、 U 2 0 S 、 G 2 9 2 细 胞 活 性 ， 且 G 2 9 2 细 胞 的 A 4 5 0 最 小 ， 因 此 ， 以 G 2 9 2 细 胞 为 研 究 对 象 。 与 G 2 9 2 组 相 比 ， M P S T 组 、 H P S T 组 G 2 9 2 细 胞 A 4 5 0 值 、 迁 移 率 、 侵 袭 数 量 以 及 v i m e n t i n 、 N c a d h e r i n 、 B c l 2 、 p Y A P / Y A P 、 T A Z 蛋 白 水 平 均 显 著 下 降 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 细 胞 凋 亡 率 、 E c a d h e r i n 、 B a x 、 c l e a v e d C a s p a s e 3 蛋 白 水 平 显 著 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， G A 0 1 7 组 呈 现 相 反 的 趋 势 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 而 L P S T 组 没 有 显 著 差 异 （ P ＞ 0 . 0 5 ） ； G A 0 1 7 削 弱 了 H P S T 对 G 2 9 2 细 胞 恶 性 行 为 的 抑 制 作 用 。 结 论 P S T 可 能 通 过 抑 制 Y A P / T A Z 信 号 通 路 来 抑 制 O S 细 胞 的 增 殖 、 迁 移 和 侵 袭 电 针 调 控 瞬 时 受 体 电 位 T R P V 1 表 达 与 急 性 痛 风 性 关 节 炎 大 鼠 疼 痛 的 关 系 李 赟 ， 张 如 峰 ， 吴 文 英 2 0 2 4 , 3 6 ( 3 ) : 3 5 1 3 5 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 . 7 8 M ] ( 5 3 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 电 针 （ E A ） 在 急 性 痛 风 性 关 节 炎 大 鼠 模 型 通 过 调 控 瞬 时 受 体 电 位 香 草 酸 亚 型 1 （ T R P V 1 ） 对 疼 痛 反 应 的 影 响 。 方 法 6 0 只 S P F 级 雄 性 S D 大 鼠 分 为 4 组 ， 即 对 照 组 、 模 型 组 、 假 E A 治 疗 组 和 E A 治 疗 组 ， 每 组 1 5 只 。 通 过 向 大 鼠 的 脚 踝 注 射 尿 酸 钠 以 建 立 痛 风 模 型 。 E A 治 疗 组 分 别 在 模 型 建 立 后 第 8 、 2 4 和 4 8 h 进 行 E A 治 疗 。 假 E A 治 疗 组 将 针 头 皮 下 插 入 穴 位 ， 但 没 有 放 电 。 对 照 组 和 模 型 组 不 接 受 治 疗 。 分 别 对 各 组 大 鼠 的 持 续 疼 痛 评 分 、 机 械 性 疼 痛 、 热 痛 觉 过 敏 进 行 测 定 ， 采 用 w e s t e r n b l o t 分 析 大 鼠 外 周 背 根 神 经 节 与 中 枢 脊 髓 背 角 中 T R P V 1 和 相 关 下 游 分 子 的 表 达 。 结 果 与 假 E A 治 疗 组 相 比 ， 在 8 、 2 4 和 4 8 h 时 间 点 ， E A 治 疗 组 显 著 降 低 了 痛 风 大 鼠 的 持 续 疼 痛 评 分 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 同 时 显 著 增 加 了 5 0 % 爪 退 缩 阈 值 ( P W T ) 和 爪 退 缩 潜 伏 期 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 无 论 在 背 根 神 经 节 与 中 枢 脊 髓 背 角 ， 与 对 照 组 相 比 ， 模 型 组 T R P V 1 和 相 关 的 下 游 蛋 白 激 酶 （ S 1 0 0 B 、 G F A P 和 R A G E ） 水 平 表 达 均 显 著 提 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 E A 治 疗 显 著 降 低 了 T R P V 1 和 相 关 的 下 游 蛋 白 激 酶 （ S 1 0 0 B 、 G F A P 和 R A G E ） 的 过 表 达 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 而 假 E A 治 疗 并 没 有 改 变 这 一 观 察 结 果 。 结 论 E A 在 急 性 痛 风 性 关 节 炎 大 鼠 模 型 中 可 有 效 缓 解 疼 痛 反 应 ， 其 主 要 通 过 T R P V 1 及 其 下 游 蛋 白 激 酶 S 1 0 0 B 、 G F A P 和 R A G E 受 体 介 导 镇 痛 作 用 查 看 更 多 快 速 检 索 过 刊 检 索 年 2 0 2 4 年 2 0 2 3 年 2 0 2 2 年 2 0 2 1 年 2 0 2 0 年 2 0 1 9 年 2 0 1 8 年 2 0 1 7 年 第 2 9 卷 2 0 1 6 年 第 2 8 卷 期 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 抗 疫 环 境 中 医 用 三 级 防 护 装 备 舒 适 性 穿 戴 经 验 探 讨 张 晶 , 王 亚 玲 , 何 海 燕 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 2 2 3 2 3 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 0 4 6 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 3 6 8 . 5 2 K ] ( 3 8 6 8 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 本 文 对 我 军 队 作 为 第 一 批 援 鄂 医 疗 队 参 与 武 汉 金 银 潭 医 院 历 时 8 天 的 抗 击 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 疫 情 一 线 救 援 工 作 中 前 期 医 护 人 员 穿 戴 三 级 医 疗 防 护 装 备 后 出 现 的 主 观 不 良 身 心 体 验 ， 主 要 是 防 护 装 备 方 面 的 体 验 进 行 访 谈 沟 通 及 记 录 ， 具 体 包 括 口 罩 、 护 目 镜 、 防 护 服 等 物 资 的 穿 戴 经 验 归 纳 总 结 ， 希 为 更 多 即 将 奔 赴 或 战 斗 在 前 线 医 护 人 员 提 供 更 多 的 共 享 借 鉴 经 验 ， 提 高 医 护 人 员 身 处 疫 区 的 最 佳 适 应 能 力 ， 共 同 打 赢 这 场 防 疫 自 卫 战 。  连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗 在 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 中 应 用 的 不 同 看 法 张 凌 ， 唐 新 ， 康 焰 ， 王 国 彬 ， 于 朝 霞 ， 石 秦 东 ， 张 春 ， 周 晓 阳 ， 付 平 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 8 1 7 8 4 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 4 6 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 8 1 . 9 0 K ] ( 3 7 3 6 ) 摘 要 ： 连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗 ( C R R T ) 是 一 项 新 型 的 血 液 净 化 技 术 ， 模 式 多 样 ， 可 以 提 供 肾 腱 替 代 、 容 量 控 制 、 内 毒 . 素 吸 附 、 细 胞 因 子 及 二 氧 化 碳 清 除 等 多 方 面 作 用 ， 可 用 于 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 的 救 治 。 但 C R R T 治 疗 过 程 中 存 在 一 定 风 险 和 相 关 并 发 症 ， 在 新 冠 肺 炎 的 救 治 中 需 要 根 据 患 者 的 客 观 需 求 ， 谨 慎 开 展 ， 该 文 主 要 陈 述 笔 者 关 于 C R R T 在 新 型 冠 病 毒 肺 炎 中 应 用 的 不 同 理 解 与 看 法 。 对 参 与 救 治 N C P 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 压 力 分 析 及 思 考 解 雨 , 雷 雨 , 郑 姝 玉 , 黄 舒 , 何 海 燕 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 1 9 3 2 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 3 6 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 8 8 . 4 0 K ] ( 3 5 8 3 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 本 文 对 参 与 救 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 ( N C P ) 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 压 力 进 行 原 因 分 析 ， 发 现 医 护 人 员 对 危 险 因 素 的 感 知 水 平 较 高 ； 扮 演 角 色 多 ， 任 务 重 ； 与 常 规 护 理 工 作 差 异 大 ， 穿 戴 防 护 服 后 工 作 强 度 高 ， 战 线 长 ； 医 护 人 员 自 身 期 望 值 高 ； 患 者 情 绪 波 动 大 ， 期 望 值 较 高 。 根 据 上 述 原 因 提 出 针 对 性 建 议 ， 以 期 为 救 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 健 康 建 设 提 供 帮 助 。  重 视 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 对 心 脏 的 损 害 肖 颖 彬 2 0 2 0 ( 3 ) : 3 1 3 3 1 5 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 8 9 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 4 . 6 8 K ] ( 3 3 8 9 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 前 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 （ 2 0 1 9 n C o v ） 感 染 的 肺 炎 疫 情 进 入 了 一 个 严 峻 且 复 杂 的 局 面 ， 疫 情 防 控 和 救 治 形 势 十 分 严 峻 。 现 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 病 情 演 化 规 律 的 认 识 ， 疾 病 确 切 的 发 病 机 理 ， 尤 其 是 发 生 重 症 化 的 机 理 尚 不 完 全 清 楚 。 本 文 从 肾 素 血 管 紧 张 素 系 统 （ R A S ） 分 子 通 路 的 角 度 ， 以 血 管 紧 张 素 转 换 酶 2 （ A C E 2 ） 靶 点 ， 探 讨 2 0 1 9 n C o v 可 能 对 N C P 患 者 的 心 脏 损 害 及 对 心 血 管 疾 病 患 者 的 危 害 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 隔 离 病 区 的 平 面 化 分 区 管 理 及 其 价 值 黄 刚 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 1 6 3 1 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 0 3 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 3 7 . 5 6 K ] ( 3 0 5 4 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 随 着 抗 击 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 疫 情 进 入 关 键 阶 段 ， 医 护 人 员 和 医 疗 物 资 短 缺 的 问 题 也 日 渐 突 出 。 本 研 究 通 过 设 计 方 案 改 变 隔 离 病 区 工 作 模 式 ， 平 面 化 分 区 管 理 隔 离 病 区 ， 减 少 进 入 隔 离 区 的 医 护 人 员 ， 减 轻 他 们 的 工 作 负 担 ， 减 少 他 们 的 感 染 机 会 ， 同 时 减 少 医 疗 用 防 护 物 资 的 消 耗 ， 对 提 高 抗 疫 效 能 ， 早 日 打 赢 这 场 疫 战 具 有 重 要 意 义 。  四 川 省 儿 童 消 化 内 镜 中 心 应 对 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 感 染 诊 疗 防 控 预 案 及 标 准 操 作 规 程 四 川 省 医 学 会 儿 科 分 会 消 化 学 组 2 0 2 0 ( 5 ) : 6 2 6 6 2 7 + 6 3 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 2 5 5 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 6 . 3 6 K ] ( 2 9 3 9 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 （ S A R S C o v 2 ） 感 染 疫 情 呈 暴 发 状 态 ， 人 群 普 遍 易 感 ， 已 出 现 儿 童 病 例 。 随 着 疫 情 高 峰 及 更 多 地 区 开 展 病 原 检 测 ， 儿 童 感 染 病 例 有 增 多 趋 势 ， 应 予 高 度 重 视 。 S A R S C o v 2 隐 匿 性 及 感 染 性 强 ， 部 分 儿 童 感 染 者 仅 以 恶 心 、 呕 吐 、 腹 泻 等 消 化 道 症 状 为 首 发 表 现 ， 为 了 预 防 进 行 消 化 内 镜 诊 疗 中 该 病 毒 感 染 ， 避 免 交 叉 感 染 ， 制 定 和 落 实 相 关 防 控 措 施 及 规 程 刻 不 容 缓 。 在 疫 情 未 控 制 期 间 ， 原 则 上 如 非 必 须 ， 应 推 迟 消 化 内 镜 诊 疗 ， 急 危 重 症 紧 急 处 置 设 绿 色 通 道 。 但 必 须 严 格 执 行 消 毒 隔 离 规 范 ， 做 好 个 人 防 护 。 根 据 《 医 疗 机 构 内 新 型 冠 状 病 毒 感 染 预 防 与 控 制 技 术 指 南 》 《 儿 童 消 化 内 镜 中 心 应 对 新 型 冠 状 病 毒 感 染 的 防 控 方 案 》 等 ， 结 合 四 川 省 儿 童 消 化 内 镜 诊 疗 和 感 控 特 点 ， 就 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 感 染 儿 童 消 化 内 镜 诊 疗 的 防 护 、 内 镜 消 毒 及 检 查 诊 疗 后 处 理 等 制 定 以 下 防 控 措 施 及 规 程 ， 以 期 指 导 临 床 控 制 该 病 毒 感 染 。 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 ） 国 际 神 经 修 复 学 会 暨 中 国 神 经 修 复 学 会 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 9 0 8 0 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 8 9 6 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 5 4 M ] ( 2 8 5 7 ) 摘 要 ： 脊 髓 损 伤 （ S C I ） 患 者 的 功 能 恢 复 是 神 经 修 复 领 域 最 具 挑 战 的 任 务 之 一 。 为 探 索 S C I 急 性 、 亚 急 性 和 慢 性 期 的 有 效 神 经 修 复 方 法 ， 中 国 神 经 修 复 学 会 （ C A N R ） 于 2 0 1 6 年 首 次 发 布 了 《 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ 中 国 版 2 0 1 6 ） 》 。 鉴 于 近 年 该 领 域 的 快 速 发 展 ， 国 际 神 经 修 复 学 会 （ I A N R ） 和 C A N R 共 同 修 订 发 布 了 《 脊 髄 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 ） 》 ， 本 刊 在 此 全 文 首 发 《 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 》 中 文 版 。 该 指 南 为 S C I 患 者 提 供 了 全 面 的 管 理 策 略 ， 包 括 评 估 与 诊 断 、 院 前 急 敕 、 治 疗 策 略 、 康 复 训 练 以 及 并 发 症 管 理 。 当 前 ， 诸 多 临 床 试 验 已 经 证 明 很 多 神 经 修 复 策 略 对 于 促 进 S C I 患 者 功 能 恢 复 和 改 善 生 活 质 量 是 有 益 的 。 此 外 ， 临 床 前 期 研 究 成 果 为 S C I 治 疗 提 供 了 许 多 有 前 景 的 神 经 修 复 策 略 。 本 指 南 可 为 临 床 医 生 和 研 究 人 员 提 供 一 种 神 经 修 复 治 疗 标 准 和 （ 或 ） 参 考 ， 最 大 程 度 恢 复 S C I 患 者 的 神 经 功 能 ， 改 善 生 活 质 量 。 颈 前 路 R O I C 置 入 术 与 传 统 术 式 治 疗 颈 椎 间 盘 突 出 症 对 J O A 评 分 及 C o b b 角 的 影 响 尉 志 强 ， 张 清 烽 ， 黄 江 海 ， 韩 良 ， 赵 东 方 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 1 3 6 1 1 4 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 1 5 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 0 0 . 8 1 K ] ( 2 8 2 3 ) 摘 要 ： 目 的 比 较 颈 前 路 桥 形 锁 定 融 合 器 （ R O I C ） 置 入 术 与 传 统 术 式 治 疗 颈 椎 间 盘 突 出 症 （ C D H ） 对 J O A 评 分 、 C o b b 角 的 影 响 。 〖 H T H 〗 方 法 〓 〖 H T K 〗 回 顾 性 分 析 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 2 0 1 6 年 6 月 ～ 2 0 1 7 年 6 月 9 4 例 行 颈 前 路 治 疗 的 C D H 患 者 临 床 资 料 ， 按 治 疗 方 式 分 为 R O I C 组 （ n = 4 1 ） 与 传 统 组 （ n = 5 3 ） 。 比 较 两 组 患 者 手 术 情 况 相 关 指 标 、 颈 部 功 能 障 碍 指 数 （ N D I ） 评 分 、 日 本 骨 科 协 会 （ J O A ） 评 分 及 颈 椎 生 理 曲 度 （ C o b b 角 ） 情 况 ； 统 计 植 骨 融 合 率 及 手 术 并 发 症 ， 并 与 末 次 随 访 结 果 进 行 比 较 。 结 果 R O I = C 组 手 术 耗 时 明 显 短 于 传 统 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ， 而 术 中 出 血 量 、 术 口 长 度 与 传 统 组 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 两 组 患 者 术 后 1 、 3 个 月 以 及 末 次 随 访 时 N D I 评 分 、 J O A 评 分 、 C o b b 角 明 显 优 于 术 前 ( 均 P ＜ 0 . 0 5 ) ， R O I C 组 与 传 统 组 N D I 评 分 、 J O A 评 分 、 C o b b 角 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 两 组 患 者 术 后 植 骨 融 合 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ， 而 R O I C 组 吞 咽 困 难 、 相 邻 节 段 退 变 并 发 症 发 生 率 明 显 低 于 传 统 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) 。 结 论  颈 前 路 R O I C 置 入 术 与 传 统 术 式 均 可 有 效 治 疗 C D H ， 两 者 在 临 床 疗 效 、 颈 椎 生 理 曲 度 及 植 骨 融 合 率 等 方 面 无 明 显 差 异 ， 但 R O I C 置 入 术 手 术 时 间 短 ， 吞 咽 困 难 、 相 邻 节 段 退 变 并 发 症 发 生 率 低 。  新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 C T 检 查 与 核 酸 检 测 对 比 邱 世 香 ， 魏 剑 林 ， 胡 鸿 ， 赵 佳 ， 魏 欣 ， 廖 远 国 ， 蒲 嘉 琪 ， 李 亚 ， 刘 康 ， 宋 桂 芹 ， 钟 立 明 2 0 2 0 ( 5 ) : 6 3 8 6 4 2 + 6 4 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 5 0 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 8 6 . 5 7 K ] ( 2 7 9 9 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 探 讨 计 算 机 断 层 扫 描 ( C T ) 与 病 毒 核 酸 检 测 在 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 ( C O V I D 1 9 ) 诊 断 及 疗 效 评 判 中 的 应 用 价 值 。 方 法 纳 入 南 充 市 中 心 医 院 确 诊 并 收 治 的 1 8 例 C O V I D 1 9 患 者 行 。 将 患 者 核 酸 检 测 结 果 、 C T 检 查 结 果 及 C T 表 现 进 行 汇 总 ， 分 析 其 在 C O V I D 1 9 诊 断 及 疗 效 评 判 中 的 应 用 价 值 。 结 果 1 8 例 确 诊 病 例 中 ， 首 诊 核 酸 检 测 和 胸 部 C T 检 查 中 ， 核 酸 阳 性 1 4 例 （ 7 1 . 7 8 % ） ， 阴 性 4 例 ； 胸 部 C T 有 肺 炎 表 现 1 5 例 （ 8 3 . 3 3 % ） ） ， 无 肺 炎 表 现 3 例 ， 两 者 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （  P ＞ 0 . 0 5  ） 。 但 第 二 次 及 第 三 次 复 查 时 ， 核 酸 检 测 阳 性 率 与 C T 检 查 阳 性 率 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  均 ＜ 0 . 0 5 ） 。 核 酸 检 测 阳 性 病 例 中 ， 均 在 胸 部 C T 上 有 病 毒 肺 炎 表 现 。 C T 表 现 为 胸 膜 下 区 域 见 片 状 、 絮 状 、 结 节 状 的 渗 出 影 ， 往 往 以 双 下 肺 为 主 ， 病 灶 中 以 磨 玻 璃 密 度 影 （ G G O ） 为 主 要 表 现 ， 危 重 症 者 G G O 大 片 融 合 及 网 格 状 改 变 ， 亦 有 典 型 的 “ 白 肺 “ 征 象 。 结 论 C T 检 查 不 仅 在 早 期 临 床 诊 断 中 占 有 重 要 地 位 ， 在 疗 效 的 评 判 中 也 是 不 可 替 代 的 。 因 此 有 机 的 结 合 核 酸 检 测 及 C T 检 查 ， 普 及 胸 部 C T 检 查 对 C O V I D 1 9 疑 似 患 者 的 筛 查 ， 能 够 实 现 C O V I D 1 9 防 治 的 早 发 现 ， 可 有 效 的 控 制 疫 情 的 蔓 延 。 盘 龙 七 片 调 节 W n t / β c a t e n i n 通 路 对 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 的 影 响 黄 晓 文 ， 左 强 ， 刘 久 翔 ， 黄 振 飞 ， 洪 顾 麒 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 1 0 4 1 1 0 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 7 6 6 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 1 6 . 3 6 K ] ( 2 7 6 1 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 盘 龙 七 片 对 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 的 促 进 作 用 及 可 能 作 用 机 制 。 方 法 选 用 5 8 只 8 周 龄 、 S P F 级 S D 雄 性 大 鼠 为 实 验 大 鼠 ， 分 为 造 模 大 鼠 （  n  = 4 8 ） 与 S h a m 组 大 鼠 （ n = 1 0 ） 。 建 立 胫 骨 骨 折 模 型 大 鼠 ， 并 将 模 型 大 鼠 分 为 M o d e l 组 、 盘 龙 七 片 组 （ T r e a t 组 ） 、 β c a t e n i n 抑 制 剂 组 （ X A V 9 3 9 ） 及 盘 龙 七 片 + β c a t e n i n 抑 制 剂 组 （ T r e a t + X A V 9 3 9 组 ） 4 组 ， 每 组 1 0 只 。 X 光 片 观 察 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 状 况 ； 骨 密 度 测 定 仪 检 测 胫 骨 骨 矿 物 质 密 度 值 （ B M D ） ； H E 染 色 观 察 大 鼠 骨 折 部 位 结 构 变 化 ； 酶 联 免 疫 吸 附 法 检 测 血 清 中 A L P 、 b F G F 、 T N F α 、 I L 1 β ； 免 疫 印 迹 法 检 测 骨 组 织 中 p 糖 原 合 成 酶 激 酶 3 β （ G S K 3 β ） 、 W n t 3 、 β 链 蛋 白 （ β = C a t e n i n ） 及 淋 巴 增 强 因 子 1 ( L E F 1 ) 蛋 白 表 达 。 结 果 与 S h a m 组 相 比 ， M o d e l 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 降 低 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 升 高 ； 与 M o d e l 组 相 比 ， T r e a t 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 升 高 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 降 低 ； T r e a t + X A V 9 3 9 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 高 于 X A V 9 3 9 组 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 低 于 X A V 9 3 9 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 盘 龙 七 片 可 促 进 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 ， 其 机 制 与 抑 制 W n t / β c a t e n i n 通 路 、 缓 解 骨 折 大 鼠 机 体 炎 症 反 应 有 关 。  能 谱 C T 多 参 数 成 像 改 善 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎  图 像 质 量 的 价 值 李 万 江 ， 文 雨 婷 ， 李 真 林 ， 帅 桃 ， 廖 凯 ， 羊 丹 ， 潘 雪 琳 ， 余 建 群 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 0 9 3 1 0 9 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 7 7 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 0 1 M ] ( 2 6 0 8 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 能 谱 C T 多 参 数 成 像 改 善 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 图 像 质 量 的 价 值 。 方 法 纳 入 2 0 2 0 年 1 月 2 7 日 ～ 2 月 2 0 日 确 诊 为 C O V I D 1 9 的 1 5 例 患 者 胸 部 能 谱 C T 影 像 学 资 料 ， 共 发 现 5 3 处 磨 玻 璃 样 病 灶 （ 磨 玻 璃 结 节 组 ） ， 2 3 处 实 性 病 灶 （ 实 性 结 节 组 ） 。 使 用 患 者 能 谱 C T 的 原 始 数 据 分 别 重 建 混 合 能 量 图 像 、 最 佳 单 能 量 图 像 和 水 基 图 像 ， 在 三 种 图 像 同 一 位 置 以 相 同 大 小 （ R O I ） 测 量 病 灶 的 C T 值 （ 水 基 图 测 量 水 值 ） 、 相 邻 正 常 肺 组 织 的 C T 值 和 标 准 差 （ S D ） ， 计 算 信 噪 比 （ S N R ） 和 对 比 噪 声 比 （ C N R ） ， 并 对 三 种 图 像 质 量 进 行 主 、 客 观 评 分 。 结 果 磨 玻 璃 样 病 变 与 实 性 病 变 在 混 合 能 量 、 最 佳 单 能 量 和 水 基 图 上 S D 值 、 S N R 和 C N R 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 各 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 磨 玻 璃 样 病 变 在 水 基 图 上 主 观 评 分 最 高 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 实 性 病 变 在 最 佳 单 能 量 图 和 水 基 图 主 观 评 分 高 于 混 合 能 量 图 （ 各 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 能 谱 C T 多 参 数 成 像 通 过 重 建 最 佳 单 能 量 图 像 和 水 基 物 质 图 像 ， 可 有 效 降 低 图 像 背 景 噪 声 ， 提 高 C T 图 像 质 量 ， 尤 其 水 基 物 质 图 像 对 提 高 C O V I D 1 9 磨 玻 璃 样 病 变 图 像 质 量 的 优 势 更 明 显 ， 可 在 临 床 推 广 应 用 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 胸 部 C T 影 像 表 现 汪 翊 ， 刘 曦 娇 ， 宋 彬 ， 叶 铮 ， 张 韵 ， 张 娜 ， 胡 少 平 ， 魏 毅 ， 赵 爽 ， 曾 涵 江 ， 陈 志 霞 ， 邓 雯 ， 黄 子 星 2 0 2 0 ( 4 ) : 4 6 9 4 7 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 7 6 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 2 . 0 0 M ] ( 2 5 4 9 ) 摘 要 ： 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 导 致 的 肺 炎 称 为 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 。 以 计 算 机 断 层 扫 描 ( C T ) 为 代 表 的 影 像 学 技 术 在 C O V I D 1 9 早 期 诊 断 、 疾 病 分 期 分 级 、 治 疗 指 导 、 疗 效 评 价 及 动 态 观 察 中 具 有 重 要 价 值 ， 是 国 家 诊 疗 方 案 中 的 重 要 指 标 。 本 文 回 顾 总 结 了 收 治 的 C O V I D 1 9 患 者 主 要 的 胸 部 C T 影 像 表 现 ， 并 探 讨 了 相 关 病 理 基 础 以 及 不 同 时 期 的 演 变 特 点 ， 以 期 对 临 床 的 诊 疗 工 作 和 患 者 随 访 带 来 帮 助 。 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 术 的 临 床 应 用 评 述 蒋 电 明 ， 刘 列 华 ， 周 强 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 0 9 8 1 1 0 3 , 1 1 0 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 9 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 7 3 M ] ( 2 4 9 5 ) 摘 要 ： 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 手 术 具 有 悠 久 的 历 史 。 1 9 3 4 年 ， 日 本 I t o 通 过 直 接 切 开 进 入 病 变 椎 体 清 除 病 灶 治 疗 脊 柱 结 核 ， 其 疗 效 并 不 理 想 。 1 9 4 8 ～ 1 9 5 1 年 ， 抗 结 核 药 物 陆 续 应 用 于 临 床 ， 随 后 出 现 了 “ 香 港 术 式 ” 和 方 先 之 先 生 的 “ 病 灶 清 除 疗 法 ” 。 2 0 0 0 年 后 ， 彻 底 病 灶 清 除 术 以 及 微 创 理 念 用 于 脊 柱 结 核 的 病 灶 清 除 。 近 年 脊 柱 内 镜 、 经 通 道 手 术 也 相 继 用 于 脊 柱 结 核 的 治 疗 。 本 文 就 不 同 时 期 的 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 术 在 临 床 中 的 应 用 作 一 述 评 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 期 间 血 透 室 医 护 人 员 心 理 健 康 与 社 会 支 持 的 相 关 性 樊 丹 丹 ， 付 呈 新 ， 曾 英 ， 朱 林 芳 ， 袁 怀 红 ， 何 鑫 ， 林 小 冬 ， 段 芳 ， 王 芳 2 0 2 0 , 3 2 ( 4 ) : 4 8 2 4 8 4 , 4 8 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 7 5 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 7 5 . 3 1 K ] ( 2 4 4 1 ) 摘 要 ： 目 的 调 查 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 期 间 血 透 室 医 护 人 员 的 心 理 状 况 ， 并 探 讨 其 与 社 会 支 持 状 况 的 相 关 性 。 方 法 采 用 一 般 资 料 调 查 问 卷 、 突 发 性 公 共 卫 生 事 件 问 卷 、 领 悟 社 会 支 持 量 表 （ P S S S ） 对 四 川 大 学 华 西 医 院 肾 脏 内 科 血 透 中 心 、 眉 山 市 人 民 医 院 血 透 室 、 成 都 市 第 七 人 民 医 院 血 透 室 、 绵 竹 市 人 民 医 院 血 透 中 心 及 四 川 省 中 西 医 结 合 医 院 血 透 中 心 的 1 3 1 名 医 护 人 员 心 理 健 康 与 社 会 支 持 状 况 进 行 调 查 ， 并 采 用 P e a r s o n 进 行 相 关 性 分 析 。 结 果 血 透 室 医 护 人 员 恐 惧 分 数 为 （ 0 . 9 3 ± 0 . 5 7 ） 分 ， 神 经 衰 弱 为 （ 0 . 3 5 ± 0 . 4 7 ） 分 、 抑 郁 为 （ 0 . 2 9 ± 0 . 4 1 ） 分 、 疑 病 为 （ 0 . 1 8 ± 0 . 3 6 ） 分 、 强 迫 焦 虑 为 （ 0 . 1 4 ± 0 . 2 7 ） 分 ， 均 与 领 悟 社 会 支 持 ( 6 2 . 9 6 ± 1 1 . 1 1 ) 分 呈 显 著 负 相 关 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 〖 H T H 〗 结 论 C O V I D 1 9 期 间 ， 血 透 室 医 护 人 员 存 在 不 同 程 度 的 恐 惧 、 神 经 衰 弱 、 抑 郁 、 强 迫 焦 虑 等 心 理 健 康 问 题 。 面 对 严 峻 的 疫 情 诊 治 任 务 ， 医 护 人 员 需 要 更 多 的 社 会 支 持 、 对 突 发 性 公 共 事 件 应 急 知 识 的 培 训 及 专 业 心 理 指 导 。  洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 治 疗 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎  致 腹 泻 及 防 治 分 析 杨 思 芸 ， 梁 婧 ， 刘 涛 ， 李 红 英 ， 张 仕 瑾 ， 随 何 欢 ， 梁 建 英 2 0 2 0 , 3 2 ( 4 ) : 4 8 5 4 8 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 1 5 8 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 6 . 2 4 K ] ( 2 4 0 6 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 南 充 地 区 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 患 者 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 导 致 腹 泻 的 特 点 及 规 律 ， 为 临 床 安 全 用 药 及 防 治 提 供 参 考 依 据 。 〖 H T H 〗 方 法 对 南 充 市 9 家 定 点 收 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 医 疗 机 构 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 治 疗 的 患 者 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 ， 包 括 患 者 主 要 不 良 反 应 类 型 、 严 重 程 度 、 不 同 处 理 方 法 及 预 后 的 因 素 。 结 果 截 至 2 0 2 0 年 2 月 1 7 日 ， 南 充 市 定 点 收 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 病 例 共 3 5 例 ， 其 中 3 3 例 给 予 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 （ 2 0 0 m g / 5 0 m g ） 2 粒 B I D 抗 病 毒 治 疗 ， 其 余 均 对 症 支 持 治 疗 。 药 物 使 用 过 程 中 ， 发 生 腹 泻 1 5 例 ， 其 中 单 纯 腹 泻 1 1 例 、 腹 泻 伴 呕 吐 感 3 例 、 腹 泻 伴 皮 疹 1 例 ， 腹 泻 不 良 反 应 的 发 生 率 达 4 5  4 5 % ， 经 过 治 疗 ， 1 4 例 治 愈 ， 1 例 续 观 。 结 论 对 症 支 持 疗 法 是 治 疗 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 关 键 。 当 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 出 现 恶 心 呕 吐 、 腹 泻 等 不 良 反 应 时 ， 建 议 采 取 停 药 或 对 症 处 理 等 措 施 。  民 众 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 居 家 隔 离 防 护 认 知  及 行 为 的 调 查 分 析 张 蒙 ， 刘 争 ， 朱 红 ， 黄 浩 ， 刘 坤 ， 王 垭 ， 高 敏 ， 张 雪 梅 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 3 3 6 3 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 9 3 5 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 3 2 . 5 3 K ] ( 2 3 3 1 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 调 查 民 众 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 期 间 居 家 隔 离 防 护 的 认 知 、 态 度 和 行 为 情 况 ， 为 针 对 性 强 化 疫 情 防 控 提 供 科 学 数 据 依 据 。 方 法 采 用 滚 雪 球 抽 样 方 法 从 2 0 2 0 年 2 月 1 6 日 ～ 2 月 2 0 日 ， 使 用 问 卷 星 编 制 调 查 表 ， 通 过 网 络 对 全 国 2 9 个 省 、 市 、 自 治 区 的 民 众 就 C O V I D 1 9 和 居 家 隔 离 的 相 关 知 识 、 居 家 隔 离 防 护 态 度 、 行 为 及 心 理 状 态 进 行 调 查 。 〖 H T H 〗 结 果 调 查 回 复 1 1 2 1 人 纳 入 研 究 对 象 。 新 冠 肺 炎 的 相 关 知 识 得 分 平 均 （ 6 0 . 5 9 ± 1 7 . 7 9 ） 分 ， 不 同 年 龄 、 性 别 、 文 化 程 度 、 职 业 的 人 群 得 分 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  均 ＜ 0 . 0 5 ） 。 有 8 2 . 0 7 % 的 民 众 了 解 居 家 隔 离 防 护 的 相 关 知 识 ， 获 得 途 径 主 要 为 微 信 （ 7 8 . 5 9 % ） 、 电 视 （ 5 8 . 0 7 % ） 和 网 页 （ 4 8 . 8 % ） 。 7 2 . 7 0 % 的 民 众 希 望 医 务 工 作 者 为 其 提 供 照 护 指 导 ， 形 式 主 要 为 微 信 （ 7 3 . 8 6 % ） 和 电 话 指 导 （ 6 1 . 7 3 % ） 。 1 1 2 1 人 心 理 量 表 得 分 平 均 （ 1 5 . 6 3 ± 5 . 5 3 ） 分 ， 心 理 状 态 维 持 较 好 的 有 9 6 9 例 （ 8 6 . 4 % ） ， 不 同 文 化 程 度 的 人 群 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 新 冠 肺 炎 疫 情 出 现 后 ， 通 过 政 府 和 社 会 对 居 家 隔 离 防 护 的 宣 传 和 指 导 ， 绝 大 多 数 民 众 对 疫 情 能 高 度 关 注 ， 疾 病 和 防 护 的 认 知 度 高 ， 态 度 端 正 ， 对 采 取 的 防 护 措 施 能 积 极 配 合 ， 且 心 理 状 态 维 持 较 好 ； 但 仍 有 少 数 民 众 还 需 要 加 强 宣 传 教 育 和 实 施 差 异 化 、 个 体 化 指 导 ， 不 留 死 角 ， 促 进 抗 击 新 冠 肺 炎 的 全 面 胜 利 。 脑 积 水 诊 治 现 状 及 问 题 周 良 学 ， 刘 畅 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 8 5 7 8 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 0 6 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 0 3 . 6 3 K ] ( 2 1 7 5 ) 摘 要 ： 脑 积 水 是 一 种 常 见 的 原 发 或 继 发 的 中 枢 神 经 系 统 病 变 ， 常 导 致 患 者 生 存 质 量 低 下 甚 或 致 残 致 死 ， 疾 病 负 担 沉 重 。 该 病 病 因 复 杂 、 机 制 不 清 、 治 疗 困 难 、 并 发 症 多 ， 是 神 经 外 科 的 一 大 挑 战 。 造 成 目 前 现 状 的 重 要 原 因 在 于 基 础 研 究 相 对 匮 乏 、 对 脑 脊 液 循 环 机 制 及 脑 积 水 发 生 发 展 过 程 认 识 不 足 。 此 外 ， 术 前 评 估 不 全 面 和 不 精 细 ， 治 疗 方 案 缺 乏 个 体 化 选 择 ， 术 后 随 访 不 够 严 密 和 全 面 ， 也 限 制 了 临 床 治 疗 水 平 的 提 高 。 因 此 ， 本 文 结 合 国 内 外 研 究 进 展 ， 从 脑 积 水 现 状 、 分 类 与 发 生 机 制 、 脑 脊 液 循 环 途 径 新 发 现 及 目 前 治 疗 状 况 进 行 述 评 ， 以 期 为 脑 积 水 的 研 究 与 治 疗 提 供 新 思 路 。 输 入 性 与 二 代 感 染 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 临 床 与 C T 特 征 曹 金 明 ， 王 唯 成 ， 陈 天 武 ， 吴 玉 平 ， 李 睿 ， 景 春 燕 ， 张 小 明 ， 张 福 洲 ， 母 其 文 ， 蒋 炳 虎 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 2 8 6 3 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 7 1 9 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 6 4 . 1 8 K ] ( 1 9 5 1 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 探 讨 输 入 性 与 二 代 感 染 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 的 临 床 与 C T 特 征 。 方 法 纳 入 四 川 省 南 充 地 区 2 0 2 0 年 1 月 2 1 日 ～ 2 月 1 8 经 R T P C R 检 测 核 酸 阳 性 确 诊 的 C O V I D 1 9 患 者 2 5 例 ， 根 据 有 无 武 汉 暴 露 史 分 为 A 组 （ 有 暴 露 史 ， 1 6 人 ） 和 B 组 （ 无 暴 露 史 ， 9 人 ） 。 分 析 纳 入 患 者 流 行 病 学 史 、 入 院 时 的 临 床 症 状 和 首 次 胸 部 C T 影 像 资 料 。 对 比 A 、 B 两 组 患 者 的 临 床 症 状 和 胸 部 C T 表 现 ， 并 作 统 计 分 析 。 结 果 2 5 例 患 者 中 男 1 2 例 、 女 1 3 例 ， 年 龄 1 0 ～ 7 7 岁 ， 两 组 患 者 年 龄 、 性 别 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （  P  ＞ 0 . 0 5 ） 。 入 院 时 有 临 床 症 状 人 数 ， A 组 1 5 例 （ 9 3 . 8 % ） 、 B 组 4 例 （ 4 4 . 4 % ） ， A 组 患 者 较 B 组 早 出 现 临 床 症 状 ， 且 A 组 临 床 症 状 较 B 组 重 ， 两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 大 部 分 患 者 首 次 胸 部 C T 主 要 表 现 为 磨 玻 璃 影 和 / 或 小 实 变 影 。 A 组 患 者 入 院 时 的 C T 影 像 分 期 较 B 组 患 者 的 分 期 更 晚 ， 两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 具 有 武 汉 暴 露 史 的 输 入 性 病 例 较 二 代 感 染 患 者 的 临 床 和 C T 表 现 更 明 显 。 二 代 病 例 可 表 现 为 无 症 状 感 染 及 胸 部 C T 阴 性 ， 核 酸 检 测 阳 性 在 诊 断 中 至 关 重 要 。 儿 童 体 外 膜 肺 氧 合 技 术 应 用 现 状 和 前 景 刘 成 军 ， 卢 思 为 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 4 3 6 4 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 7 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 6 0 0 . 8 8 K ] ( 1 9 1 9 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 体 外 膜 肺 氧 合 ( E C M O ) 作 为 目 前 最 高 级 的 生 命 支 持 技 术 之 一 ， 可 暂 时 替 代 患 者 心 肺 功 能 ， 为 患 者 器 官 功 能 恢 复 争 取 宝 贵 时 间 。 本 文 就 体 外 膜 肺 氧 合 技 术 在 儿 科 重 症 中 的 临 床 应 用 作 一 述 评 ， 并 分 析 我 国 儿 童 E C M O 发 展 的 制 约 因 素 ， 希 望 中 国 儿 科 E C M O 技 术 快 速 发 展 ， 进 一 步 发 挥 对 危 重 患 儿 的 救 治 作 用 。  《 超 声 增 强 剂 在 超 声 心 动 图 中 的 临 床 应 用 :  2 0 1 8 美 国 超 声 心 动 图 指 南 更 新 》 及 《 心 脏 超 声 增 强 剂 临 床 应 用 规 范 专 家 共 识 》 解 读 唐 红 2 0 2 0 , 3 2 ( 4 ) : 4 9 2 4 9 5 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 5 0 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 2 4 . 0 9 K ] ( 1 6 2 1 ) 摘 要 ： 超 声 造 影 是 超 声 医 学 发 展 最 重 要 的 技 术 之 一 ， 超 声 增 强 剂 和 心 血 管 超 声 造 影 技 术 的 发 展 ， 必 将 对 心 血 管 疾 病 的 精 准 诊 断 和 治 疗 产 生 巨 大 影 响 。 欧 洲 超 声 心 动 图 协 会 和 美 国 超 声 心 动 图 协 会 相 继 在 2 0 1 7 年 和 2 0 1 8 年 发 布 了 最 新 声 学 造 影 临 床 应 用 指 南 。 2 0 1 9 年 ， 《 中 华 医 学 超 声 杂 志 （ 电 子 版 ） 》 又 刊 载 了 “ 心 脏 超 声 增 强 剂 临 床 应 用 规 范 专 家 共 识 ” 。 鉴 于 国 内 尚 未 普 及 超 声 增 强 剂 在 超 声 心 动 图 中 的 临 床 应 用 ， 为 促 进 和 规 范 我 国 心 血 管 超 声 增 强 剂 的 临 床 应 用 ， 本 文 就 “ 2 0 1 8 美 国 超 声 心 动 图 指 南 更 新 ” 和 “ 临 床 应 用 规 范 专 家 共 识 ” 要 点 进 行 解 读 。 版 权 信 息 主 管 ： 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 主 办 ： 南 充 市 中 心 医 院 主 编 ： 彭 海 涛 编 辑 出 版 ： 《 西 部 医 学 》 编 辑 部 地 址 ： 成 都 市 武 侯 区 小 天 竺 街 7 5 号 1 8 F 1 号 邮 发 代 号 ： 6 2 2 4 3 邮 编 ： 6 1 0 0 4 1 电 话 ： 0 2 8 8 5 5 7 0 0 7 2 邮 箱 ： x b y x q k @ 1 6 3 . c o m 最 新 公 告 更 多 + 《 西 部 医 学 》 再 次 入 选 “ R C C S E 中 国 核 心 学 术 期 刊 ” 2 0 2 4 年 春 节 放 假 通 知 衷 心 感 谢 《 西 部 医 学 》 2 0 2 3 年 执 行 编 委 与 审 稿 专 家 西 部 医 学 受 邀 参 加 “ 药 学 学 科 科 研 能 力 提 升 暨 第 六 次 成 都 药 学 会 药 学 科 研 项 目 启 动 会 议 ” 西 部 医 学 参 加 省 卫 健 委 委 管 期 刊 座 谈 会 下 载 中 心 更 多 + 论 文 投 稿 介 绍 信 及 授 权 书 作 者 投 稿 系 统 帮 助 医 学 论 文 格 式 及 写 作 方 法 本 刊 对 来 稿 “ 论 著 ” 的 中 文 行 文 次 序 与 英 文 摘 要 的 规 范 要 求 在 线 编 辑 原 文 设 置 收 录 证 书 更 多 + 友 情 链 接 南 充 市 中 心 医 院 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 健 康 委 员 会 中 国 知 网 万 方 数 据 知 识 服 务 平 台 维 普 网 您 是 第 位 访 问 者 版 权 所 有 ： 《 西 部 医 学 》 编 辑 部         蜀 I C P 备 1 8 0 3 8 3 7 9 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