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口 前 去 帮 忙 ！ 来 自 ： 扬 子 晚 报 格 隆 汇 2 0 2 4 0 5 3 1 推 荐 贵 老 师 从 检 验 视 角 详 解 甲 状 腺 结 节 在 日 常 生 活 中 ， 经 常 有 家 人 或 朋 友 检 查 发 现 甲 状 腺 有 结 节 ， 一 说 到 结 节 ， 人 们 第 一 反 应 就 是 癌 。 是 不 是 癌 呢 ？ 怎 么 识 别 ？ 该 如 何 处 理 呢 ？ 来 自 ： 贵 老 师 格 隆 汇 2 0 2 4 0 5 3 1 推 荐 这 种 病 ， 一 吹 空 调 血 液 就 “ 凝 ” 了 ， 还 会 影 响 抽 血 化 验 结 果 ？ 不 知 道 大 家 有 没 有 留 意 ， 自 己 每 次 做 血 常 规 检 查 时 ， 医 生 抽 血 后 都 会 顺 手 摇 一 下 管 子 。 其 实 这 不 是 因 为 “ 好 玩 ” ， 而 是 为 了 防 止 血 液 凝 固 之 后 无 法 完 成 样 本 检 验 。 来 自 ： 杭 州 网 格 隆 汇 2 0 2 4 0 5 2 8 推 荐 这 个 少 见 结 果 ， 检 验 人 员 不 可 不 识 2 0 2 4 年 2 月 1 4 日 ， 河 北 省 广 宗 县 人 民 医 院 检 验 科 微 生 物 室 从 一 发 热 患 者 血 液 培 养 中 分 离 出 一 株 鹑 鸡 肠 球 菌 （ E n t e r o c o c c u s g a l l i n a r u m ） ， 为 临 床 诊 断 提 供 了 精 准 有 力 的 依 据 ， 让 患 者 得 到 了 及 时 有 效 的 治 疗 。 来 自 ： 广 宗 县 医 院 格 隆 汇 2 0 2 4 0 4 1 7 推 荐 检 验 科 和 输 血 科 应 该 是 “ 分 ” 还 是 “ 合 ” 关 于 输 血 科 和 检 验 科 应 该 合 并 还 是 独 立 这 个 问 题 ， 一 直 以 来 都 有 着 较 大 的 争 议 。 来 自 ： 健 康 界 格 隆 汇 2 0 2 4 0 4 1 7 推 荐 检 验 科 任 何 时 候 都 不 能 离 开 显 微 镜 患 者 罗 某 ， 于 1 月 9 日 2 3 ： 1 2 因 “ 意 识 障 碍 4 小 时 ” 在 我 院 急 诊 科 就 诊 ， 进 行 一 系 列 的 检 查 后 于 1 0 日 凌 晨 0 0 ： 2 3 前 入 住 感 染 性 疾 病 科 。 后 经 查 看 病 史 得 知 ， 患 者 近 半 个 月 间 断 咳 嗽 ， 喘 息 ， 加 重 4 天 ， 临 床 初 步 诊 断 为 电 解 质 紊 乱 、 重 症 肺 炎 、 高 血 压 3 级 极 高 危 组 、 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 、 贫 血 。 来 自 ： 介 休 市 医 疗 集 团 人 民 医 院 格 隆 汇 2 0 2 4 0 4 1 7 《 临 床 实 验 室 》 专 题 查 看 更 多 2 0 2 4 年 3 月 专 题 ： 急 诊 检 验 和 P O C T 检 测 技 术 应 用 2 0 2 4 年 1 月 专 题 ： 血 栓 与 止 血 临 床 应 用 2 0 2 3 年 1 2 月 专 题 ： 自 身 免 疫 性 疾 病 实 验 诊 断 推 荐 E C M O 联 合 P C I 治 疗 出 血 与 血 栓 并 发 症 临 床 诊 疗 案 例 分 析 体 外 膜 肺 氧 合 （ E C M O ） 的 工 作 原 理 是 将 静 脉 血 从 体 内 引 流 到 体 外 ， 经 膜 式 氧 合 器 氧 合 和 二 氧 化 碳 排 除 后 再 用 离 心 泵 将 血 液 注 入 体 内 ， 承 担 气 体 交 换 和 血 液 循 环 功 能 。 按 照 血 液 回 输 的 途 径 不 同 ， 通 常 E C M O 有 两 种 类 型 ： 从 静 脉 系 统 引 出 动 脉 回 输 为 静 脉 动 脉 （ V A ） E C M O ； 从 静 脉 引 出 又 注 入 静 脉 为 静 脉 静 脉 （ V V ） E C M O 。 前 者 同 时 具 有 循 环 和 呼 吸 辅 助 功 能 ； 后 者 仅 具 有 呼 吸 辅 助 功 能 。 插 管 方 式 分 经 皮 穿 刺 和 手 术 切 开 两 种 插 管 技 术 。 作 者 ： 刘 晓 辉 杨 佳 杨 军 刘 晓 辉 杨 佳 杨 军 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 I F C C 心 脏 生 物 标 志 物 临 床 应 用 委 员 会 对 高 敏 心 肌 肌 钙 蛋 白 检 测 第 9 9 百 分 位 值 参 考 上 限 的 建 议 【 摘 要 】 国 际 临 床 化 学 和 检 验 医 学 联 合 会 （ I F C C ） 心 脏 生 物 标 志 物 临 床 应 用 委 员 会 为 心 脏 标 志 物 在 临 床 实 验 室 和 实 践 中 的 统 一 解 读 和 应 用 提 供 了 循 证 教 育 文 件 ， 该 委 员 会 的 目 标 是 提 高 对 心 脏 生 物 标 志 物 某 些 关 键 分 析 和 临 床 方 面 的 理 解 ， 以 及 这 些 标 志 物 在 临 床 应 用 中 如 何 相 互 作 用 。 高 敏 心 肌 肌 钙 蛋 白 （ h s c T n ） 检 测 是 有 急 性 心 肌 缺 血 症 状 和 / 或 体 征 患 者 临 床 评 估 的 基 石 。 心 肌 梗 死 （ M I ） 通 用 定 义 为 提 示 急 性 心 肌 缺 血 的 患 者 至 少 有 1 个 c T n 浓 度 高 于 h s c T n 检 测 的 性 别 特 异 性 第 9 9 百 分 位 值 参 考 上 限 （ 9 9 t h U R L ） ， 并 要 求 c T n 浓 度 的 动 态 模 式 满 足 作 者 ： 编 译 丨 奔 奔 编 译 丨 奔 奔 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 利 多 卡 因 药 物 导 致 患 者 血 清 肌 酐 检 测 患 者 男 ， 6 3 岁 ， 于 就 诊 时 1 个 月 前 开 始 出 现 反 复 活 动 后 胸 闷 胸 痛 。 患 者 冠 状 动 脉 造 影 显 示 存 在 多 支 严 重 病 变 ， 拟 行 搭 桥 手 术 。 作 者 ： 戴 谦 戴 谦 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 患 者 血 液 标 本 无 法 析 出 血 清 一 例 临 床 诊 断 分 析 患 者 男 3 7 岁 ， 半 年 前 开 始 出 现 活 动 后 （ 爬 2 层 楼 梯 ） 乏 力 明 显 ， 伴 呼 吸 困 难 、 气 促 、 心 悸 不 适 ， 未 予 重 视 及 处 理 ， 以 呼 吸 困 难 就 诊 我 院 急 诊 科 。 该 患 者 半 年 前 有 胸 椎 1 1 1 2 压 缩 性 骨 折 病 史 ， 医 生 开 具 急 诊 生 化 、 肝 功 、 肝 酶 及 其 他 急 诊 检 查 。 检 验 科 收 到 标 本 后 以 3 5 0 0 g 离 心 力 ， 离 心 5 m i n 不 能 分 离 出 血 清 ， 后 经 反 复 多 次 离 心 后 才 可 分 离 出 极 少 量 的 血 清 ， 用 加 样 枪 仅 吸 出 约 2 0 0 µ l 左 右 的 血 清 。 作 者 ： 刘 蓉 刘 蓉 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 利 奈 唑 胺 致 血 小 板 减 少 症 1 例 临 床 诊 疗 分 析 利 奈 唑 胺 是 第 一 个 用 于 临 床 的 全 合 成 恶 唑 烷 酮 ， 被 广 泛 应 用 于 临 床 严 重 感 染 患 者 的 疾 病 治 疗 ， 尤 其 是 肝 肾 功 能 不 全 者 及 老 年 患 者 。 临 床 上 ， 利 奈 唑 胺 主 要 的 不 良 反 应 是 血 小 板 减 少 ， 近 年 来 ， 利 奈 唑 胺 诱 导 血 小 板 减 少 症 的 相 关 报 道 [ 1 3 ] 越 来 越 多 。 本 文 通 过 分 析 1 例 重 症 感 染 患 者 采 用 利 奈 唑 胺 治 疗 引 起 血 小 板 减 少 的 病 例 报 告 ， 阐 述 血 小 板 减 少 的 发 生 率 及 发 生 机 制 、 危 险 因 素 及 防 治 措 施 ， 探 讨 在 临 床 治 疗 中 如 何 更 加 安 全 合 理 地 使 用 利 奈 唑 胺 。 作 者 ： 陶 翠 华 杨 杰 陶 翠 华 杨 杰 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 主 动 脉 夹 层 并 发 肝 素 诱 导 性 血 小 板 减 少 症 一 例 诊 疗 肝 素 诱 导 血 小 板 减 少 症 （ h e p a r i n i n d u c e d t h r o m b o c y t o p e n i a ， H I T ） 是 肝 素 导 致 的 严 重 不 良 反 应 , 由 致 病 性 I g G 抗 体 （ H I T 抗 体 ） 介 导 的 血 栓 性 疾 病 [ 1 , 2 ] 。 临 床 表 现 为 血 小 板 计 数 减 少 和 血 栓 形 成 。 一 旦 诊 断 或 识 别 错 误 ， 将 导 致 患 者 致 残 ， 严 重 时 可 致 命 [ 3 ] 。 接 受 心 脏 外 科 手 术 的 患 者 因 术 中 使 用 体 外 循 环 辅 助 而 使 用 大 量 肝 素 抗 凝 , 比 内 科 患 者 更 易 产 生 H I T 抗 体 [ 4 ] 。 因 此 ， 早 期 识 别 H I T 并 有 效 干 预 尤 为 重 要 。 然 而 ， 当 有 H I T 既 往 史 的 患 者 面 对 无 法 避 免 的 肝 素 再 暴 露 时 如 何 处 理 也 是 临 床 医 生 面 临 的 棘 手 问 题 。 现 将 作 者 ： 冯 蕊 李 卿 张 真 路 范 庆 坤 冯 蕊 李 卿 张 真 路 范 庆 坤 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 H I T A b 弱 阳 性 患 者 临 床 诊 疗 分 析 肝 素 诱 导 血 小 板 减 少 症 （ H e p a r i n i n d u c e d t h r o m b o c y t o p e n i a ， H I T ） 是 一 种 应 用 肝 素 后 出 现 I g G 抗 体 介 导 的 灾 难 性 副 作 用 [ 1 , 2 ] 。 H I T 发 病 隐 蔽 ， 常 发 生 于 肝 素 使 用 后 5 ~ 1 4 天 ， 呈 现 为 看 似 相 悖 的 临 床 特 征 ： 血 小 板 减 少 和 高 血 栓 风 险 。 如 未 经 处 理 ， 致 残 、 致 死 发 生 率 高 。 早 期 识 别 、 诊 断 及 有 效 干 预 治 疗 则 可 显 著 改 善 患 者 的 预 后 。 肝 素 诱 导 血 小 板 减 少 症 相 关 抗 体 检 测 （ H I T A b ） 在 H I T 的 诊 断 和 排 除 中 发 挥 着 核 心 作 用 [ 3 , 4 ] ， H I T A b 阴 性 时 ， H I T 的 可 能 性 极 小 ； H I T A b 抗 体 强 阳 性 加 临 床 症 状 ， 作 者 ： 范 庆 坤 吴 俊 范 庆 坤 吴 俊 2 0 2 4 0 4 1 0 推 荐 急 诊 患 者 心 脏 特 异 性 生 物 标 志 物 检 测 的 风 险 评 估 最 新 见 解 近 十 年 来 ， 所 有 国 际 指 南 都 推 荐 使 用 高 灵 敏 度 的 心 肌 肌 钙 蛋 白 I （ h s c T n I ） 和 心 肌 肌 钙 蛋 白 T （ h s c T n T ） 的 免 疫 检 测 作 为 心 肌 损 伤 和 诊 断 急 性 心 肌 梗 死 （ A M I ） 的 金 标 准 实 验 室 诊 断 方 法 。 特 别 是 ， 第 四 版 心 肌 梗 死 通 用 定 义 将 心 肌 损 伤 定 义 为 在 健 康 成 年 参 考 人 群 中 进 行 评 估 （ 第 9 9 百 分 位 值 参 考 上 限 9 9 t h U R L ） ， 至 少 有 一 个 h s c T n I 或 h s c T n T 值 高 于 生 物 标 志 物 分 布 值 的 第 9 9 百 分 位 数 的 一 种 独 特 疾 病 。 使 用 h s c T n I 和 h s c T n T 可 以 将 急 诊 患 者 诊 断 N S T E M I （ 非 S T 段 抬 高 型 心 肌 梗 死 ） 的 时 间 从 6 1 2 小 时 （ h 作 者 ： 编 译 丨 奔 奔 编 译 丨 奔 奔 2 0 2 4 0 4 0 8 I V D 云 讲 堂 查 看 更 多 防 患 未 来 ： 病 毒 性 肝 炎 的 筛 查 与 管 理 肝 愿 同 行 ： 中 国 肝 癌 诊 疗 现 状 及 思 考 聚 力 远 知 ： 血 清 标 志 物 及 相 关 算 法 在 肝 癌 诊 断 中 的 应 用 P I V K A Ⅱ 和 A F P 在 肝 癌 早 期 诊 断 的 临 床 意 义 学 术 论 坛 互 动 讨 论 妊 娠 相 关 血 栓 性 疾 病 管 理 临 床 与 检 验 视 角 对 话 “ 孕 妇 血 凝 参 考 区 间 ” 不 良 妊 娠 凝 血 相 关 检 验 指 标 解 读 “ 凝 心 妇 能 ” 孕 期 血 栓 疾 病 临 床 与 检 验 高 端 对 话 互 动 讨 论 李 贵 星 — 从 检 验 角 度 解 读 慢 性 肾 脏 病 早 期 筛 查 、 诊 断 及 防 治 指 南 （ 2 0 2 2 年 版 ） 查 看 更 多 内 容 I V D 资 讯 C C L T A 2 0 2 4 【 协 同 创 新 融 合 发 展 】 十 年 携 手 “ 重 ” 聚 欢 “ 庆 ” ！ 2 0 2 4 0 5 2 8   C C L T A 2 0 2 4 【 协 同 创 新 融 合 发 展 】 十 年 携 手 “ 重 ” 聚 欢 “ 庆 ” ！ 公 立 医 院 也 不 靠 谱 了 ？ 5 0 0 多 名 卫 生 技 术 人 员 何 去 何 从 2 0 2 4 0 4 1 8   极 目 新 闻 在 和 当 地 卫 健 局 谈 判 多 轮 后 ， 2 月 2 7 日 上 午 ， 湖 南 省 长 沙 县 人 民 医 院 医 生 陈 钊 （ 化 名 ） 依 然 感 觉 前 途 未 卜 。 检 验 科 容 易 违 反 哪 些 法 规 和 制 度 ？ 2 0 2 4 0 4 1 7   澎 湃 新 闻 在 对 第 三 方 医 学 检 验 机 构 监 管 、 指 导 、 服 务 时 ， 我 所 始 终 以 《 关 于 改 革 完 善 医 疗 卫 生 行 业 综 合 监 管 制 度 的 指 导 意 见 》 为 依 据 ， 不 断 强 化 “ 机 构 自 治 ” 理 念 。 检 验 科 把 患 者 从 死 亡 线 上 拉 了 回 来 2 0 2 4 0 4 1 6   新 疆 中 医 医 院 2 0 2 4 年 1 月 1 2 日 中 午 ， 新 疆 医 科 大 学 第 四 附 属 医 院 （ 自 治 区 中 医 医 院 ） 检 验 科 杨 雪 收 到 了 一 位 年 轻 患 者 送 来 的 锦 旗 ， 感 谢 她 提 供 快 速 、 准 确 的 诊 断 ， 并 认 真 负 责 地 追 踪 患 者 情 况 ， 使 该 患 者 从 确 诊 到 开 始 接 受 化 疗 总 共 用 时 两 天 。 目 前 ， 该 患 者 已 经 过 四 个 疗 程 的 治 疗 ， 病 情 得 到 缓 解 ， 恢 复 状 况 良 好 。 医 务 人 员 出 现 这 些 情 况 ， 可 强 制 带 薪 休 假 或 补 偿 ？ 2 0 2 4 0 4 0 7   输 血 技 师 ​ 今 年 ， 多 名 宁 夏 自 治 区 政 协 委 员 围 绕 加 强 对 医 护 人 员 的 关 心 关 爱 纷 纷 提 出 提 案 ， 呼 吁 从 提 高 待 遇 、 改 善 工 作 环 境 、 缓 解 心 理 压 力 等 方 面 让 医 护 人 员 感 受 社 会 温 暖 ， 体 现 其 社 会 价 值 。 查 看 更 多 资 讯 I V D 云 讲 堂 查 看 更 多 防 患 未 来 ： 病 毒 性 肝 炎 的 筛 查 与 管 理 肝 愿 同 行 ： 中 国 肝 癌 诊 疗 现 状 及 思 考 检 验 视 界 网 聚 力 远 知 ： 血 清 标 志 物 及 相 关 算 法 在 肝 癌 诊 断 中 的 应 用 检 验 视 界 网 P I V K A Ⅱ 和 A F P 在 肝 癌 早 期 诊 断 的 临 床 意 义 学 术 论 坛 互 动 讨 论 检 验 视 界 网 妊 娠 相 关 血 栓 性 疾 病 管 理 检 验 视 界 网 临 床 与 检 验 视 角 对 话 “ 孕 妇 血 凝 参 考 区 间 ” 检 验 视 界 网 不 良 妊 娠 凝 血 相 关 检 验 指 标 解 读 检 验 视 界 网 “ 凝 心 妇 能 ” 孕 期 血 栓 疾 病 临 床 与 检 验 高 端 对 话 互 动 讨 论 检 验 视 界 网 李 贵 星 — 从 检 验 角 度 解 读 慢 性 肾 脏 病 早 期 筛 查 、 诊 断 及 防 治 指 南 （ 2 0 2 2 年 版 ） 检 验 视 界 网 王 连 明 — C y s C 在 糖 尿 病 肾 病 中 的 应 用 价 值 检 验 视 界 网 《 临 床 实 验 室 》 专 题 [ 2 0 2 4 年 3 月 ] 急 诊 检 验 和 P O C T 检 测 技 术 应 用 开 播 时 间 [ 2 0 2 4 年 3 月 ] 关 于 检 验 视 界 网 寻 求 报 道 我 要 投 稿 商 务 合 作 关 于 我 们 微 信 公 众 号 视 频 号   免 责 声 明 ： 本 站 部 分 信 息 来 源 于 互 联 网 ， 如 有 侵 权 敬 请 告 知 ！ 本 站 发 布 的 原 创 内 容 仅 属 本 单 位 ， 如 有 转 载 ， 请 注 明 出 处 ， 否 则 我 司 将 追 究 其 法 律 责 任   © 北 京 定 向 点 金 科 技 有 限 公 司 | 京 I C P 备 0 8 1 0 3 2 8 0 号 2 互 联 网 药 品 信 息 服 务 资 格 证 ： ( 京 ) 非 经 营 性 2 0 2 0 0 2 8 9 京 公 网 安 备 1 1 0 1 0 1 0 2 0 0 3 5 0 5 号 技 术 支 持 ： 北 京 涵 庄 医 学 科 技 有 限 公 司 微 信 扫 一 扫 获 取 更 多 资 讯

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